做好糖尿病管理 提高患者生活质量

糖尿病是一种常见的代谢性疾病，是由人体内胰岛素的分泌不足或胰岛素的作用受阻，导致血糖水平升高引起的，诊断标准是典型的“三多一少”症状（多饮、多尿、多食，体重下降），以及任意时间测静脉血浆葡萄糖≥11.1mmol/L或空腹血糖≥7.0mmol/L，或者糖耐量试验（OGTT）2小时血糖水平≥11.1mmol/L。如果没有典型的“三多一少”症状，建议复测血糖。患者可以通过以下方式更好地管理糖尿病。

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糖尿病教育：患者及其家人应接受糖尿病相关知识的教育，了解疾病的原因、症状、并发症及管理方法。通过教育，患者可以更好地理解疾病，掌握自我管理的技巧。

饮食管理：合理饮食是糖尿病管理的重要方面。建议患者制定个性化的饮食计划，控制总体热量摄入，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。避免高糖、高脂、高盐的食物，增加蔬菜、水果（血糖控制不佳时，需要限制高糖分水果的摄入，如榴莲、西瓜、芒果等，以免造成血糖波动）、全谷物和瘦肉的摄入。

药物管理：根据医生的建议，患者需要正确使用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平，常用药物有二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、格列美脲片等。用药需遵医嘱，按时服用并严格控制剂量，同时需要定期检测血糖水平，根据需要进行调整。很多控糖药物需要在饭前应用，以降低餐后血糖，用药后应尽快进食，以免出现低血糖。

注重体育锻炼：适度的体育锻炼有助于控制血糖水平、增强心肺功能。患者应选择适合自己的运动方式，如步行、跑步、游泳或瑜伽等，并定期进行锻炼。建议每周锻炼3-5次，每次不低于1小时。

规律监测血糖：患者需要掌握血糖自测技术，可以购买血糖仪在家中使用，并根据医生的建议进行规律的血糖监测，通常需要监测晨起、空腹以及餐后血糖。通过监测血糖水平的变化，可以及时调整饮食、运动和药物治疗，保持血糖在目标范围内。

降低并发症风险：糖尿病患者容易发生心血管疾病、神经病变、眼部病变等并发症。因此，患者需要定期进行心血管评估、眼部检查和足部护理，以及遵循医生的建议进行相关的预防和治疗。

保持心理健康：糖尿病是一种慢性疾病，患者可能面临心理压力和情绪困扰。建议患者积极寻求支持，与家人、朋友或专业人士交流，学会应对压力和焦虑，保持积极的心态。糖尿病患者的家人或朋友，应督促患者控制血糖，多鼓励患者，理解患者，树立患者的抗病信心。

定期随访：患者需要定期复诊，与医生保持良好的沟通。随访时医生会评估患者的病情和治疗效果，根据需要进行药物调整和日常生活建议。

做好糖尿病管理，关键在于合理饮食、规律运动、药物管理、血糖监测和预防并发症。同时，心理健康、日常护理和定期随访也是非常重要的。通过上述措施，患者可以更好地管理糖尿病，提高生活质量并降低并发症风险。

文/杨英英（临汾市中医医院）

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